血常规报告单上这3个指标异常，可能是癌症的早期信号

• 2026-08-21

做完体检拿到血常规报告，不少人看到箭头只当成普通 炎症或贫血 ，并未深究。 但很多人不知道，部分指标持续异常，也可能是身体给出的 危险提示 。 需要特别说明： 血常规不能确诊癌症 ，多数箭头由感染、营养不足等良性问题造成， 但若排除常见诱因后仍反复异常，就要提高警惕。 白细胞——持续异常比单次升高 更值得警惕 很多人把白细胞升高等同于发炎，降低等同于免疫力差。 但在医生眼里，最需要警惕的是持续异常。 ①白细胞分类中的中性粒细胞或单核细胞明显升高，同时伴有血红蛋白降低（贫血）和血小板减少，需警惕 急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病 等。 ②以淋巴细胞为主的白细胞明显升高，要注意排查 淋巴细胞性白血病 风险。 ③白细胞、红细胞和血小板同时减少（三系减少），可见于所有类型的 急性白血病 ，也可见于 骨髓增生异常综合征 等其他血液疾病。 ④ 非血液系统的恶性肿瘤 有时也会出现白细胞异常升高。 血红蛋白——慢慢下降可能是消化 道肿瘤的早期信号 血红蛋白负责运输氧气，其水平偏低即提示贫血。 很多人看到血红蛋白偏低，觉得“补补血就好”，但贫血背后可能藏着大问题。 ①大多数血液系统恶性肿瘤患者在前期会出现 贫血 。 ② 消化道肿瘤（如胃癌、结直肠癌） 最早期、最隐蔽的信号，就是血红蛋白慢慢下降。 ③很多 癌症发展到一定程度 ，都可能出现血红蛋白降低。 ⚠️如果出现不明原因的贫血（ 男性血红蛋白低于120g/L，女性低于110g/L ）且找不到其他原因，一定要去排查早期癌症的风险。 血小板——异常升高与多种癌 症风险相关 血小板主要负责止血。但血小板持续显著升高，同样值得关注。 ① 血小板计数持续＞400×10⁹/L ，可见于肺癌、结直肠癌等实体瘤。 ② 60岁以上的男性 如果血小板计数持续处于 正常范围的上限附近 ，可能是体内存在恶性肿瘤的潜在信号。 ③血小板计数升高也可见于非血液系统的 恶性肿瘤，如肺癌、肠癌 等。 ④血小板持续升高可能由多种原因引起，包括 感染、炎症、骨髓疾病、免疫异常或恶性肿瘤 ，需结合其他检查综合判断。 理性看待指标异常， 做好正确处理 ✅️一次轻度异常不必恐慌 熬夜、感冒、药物都可造成指标波动，不要自行对号入座认定为癌症。 ✅️重点看持续性 连续2～3次复查，指标依旧异常，且找不到感染、营养缺乏等合理解释，务必就诊。 ✅️高危人群多加留意 中老年、有肿瘤家族史人群，拿到血常规报告建议交由专科医生解读，不要仅凭网上资料自行判断。 作者 | 孟楚贤 责编 | 解阳杨 审核 | 王怡霄 特别